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在我国，脑卒中已成为居民致死、致残的首位病因。很多患者在医院度过急性期后，会回到社区或家中继续康复。然而，在这过程中，不少人会陷入一些康复误区，严重影响康复效果。今天，我们就来聊聊脑卒中社区/家庭康复那些常见的误区。
误区一
寻求有效或特效药物治疗，只要休息好、营养好，可以逐渐恢复，不需要康复治疗。
纠错
研究证明：在脑卒中存活的患者中，如果积极进行康复治疗，90%的患者能重新恢复步行和生活自理能力，30%的患者可以恢复一些较轻的工作。相反，如果不进行康复治疗，恢复的几率相对应只有6%和5%。
误区二
脑卒中后偏瘫通过针灸和按摩就可以恢复。
纠错
脑卒中运动功能障碍是随意运动障碍，康复训练在疾病的不同时期有不同的训练方法，但是功能的恢复一定是建立在主动参与、恢复主动运动功能的基础上进行的，单纯接受被动训练和治疗很难有效。
误区三
过分悲观：康复治疗对脑卒中后遗症期没有效果。
纠错
脑卒中随着病程的延长，功能状况逐渐进入平台期，但是不同时期有不同的康复方法和目标。脑卒中的康复是一个终身康复过程，犹如逆水行舟，不进则退，如果不坚持训练，功能得不到维持就会退步；而在正确的方法指导下坚持训练，功能的维持和进步是可以实现的。
误区四
脑卒中肢体康复最重要，能走就行，而且走得越多越好。
纠错
脑损伤后运动障碍与骨骼肌肉损伤是不一样的，随意运动的丧失包含肌力、肌张力、本体感觉、稳定性、协调性等十分复杂的内容，脑卒中患者运动功能训练的重点应放在正常运动模式和运动控制能力的恢复上。
步行训练是建立在正确的步态和控制能力上的，采用异常步态进行行走，尤其是长时间、长距离行走，会造成运动障碍加重、关节损伤，甚至导致健侧关节受损。小区里不乏毅力顽强的偏瘫患者，每天天不亮就开始行走锻炼，开始会自豪地说：“我每天5公里”，但随着时间推移，感觉越走越差，越走越困难，1年、2年后，就看不到他的身影，外出时只能乘坐轮椅。
误区五
脑卒中康复训练可以使用小区的公共健身器械。
纠错
脑卒中的运动障碍包含各种复杂的内容，在选择训练方法和器械时，一定要在康复评定的基础上，由专业的医师和治疗师制定方案和建议，否则，盲目使用健身器械是很危险的，可能导致进一步的障碍加重，甚至导致继发损伤。如偏瘫上肢使用小区“大转盘”，可能会出现肩袖损伤，引起肩痛等症状。
脑卒中的社区/家庭康复是一个长期复杂的过程，只有走出这些误区，采取科学合理的康复方法，才能最大程度地恢复功能，提高生活质量。希望每一位患者都能在正确的康复道路上，早日回归正常生活。
北京世纪坛医院康复医学科
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来源：康复医学科
作者：陈雪丽
排版：李春慧
责编：范晓 张洁
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